Genel

Astım hastalığı nedir? Ne belirtiler gösterir?

yazar root

Astım bronş denilen akciğer içi hava yollarının sürekli iltihabi bir hastalığıdır. Bu hastalık alerjiye veya sık geçirilen enfeksiyonlara bağlı gelişebilir.

Peki Astım Nedir ?

Astım bronş denilen akciğer içi hava yollarının sürekli iltihabi bir hastalığıdır. Bu irin
alerjiye yada sık geçirilen enfeksiyonlara bağlı gelişebilir.

Astımda:
-Havayolları iltihaplı ,şiş ve kızarıktır,
-Havayolları iltihaba bağlı daralmıştır,
-Havayollarında aşırı duyarlık vardır.

Peki Havayollarında Aşırı Duyarlılık Nedir ?

Hava yollarında aşırı duyarlılık normal bir adamın hava yollarının karşılaştığı zaman herhangi
bir kasılmaya yol açmayan sigara dumanı, parfüm, yiyecek ve bazı diğer kokulara karşı aşırı
bir tepki vererek bronşların daralması halidir . Bu temas sonucu hastalarda öksürük krizi ve
soluk darlığı ortaya çıkabilir.

Astım Hastalığının Belirtileri Nelerdir ?

3 haftadan uzun süren öksürük

Göğüste tıkanıklık hissidir

Nefes darlığı ataklar halinde gelmekte olup bilhassa geceleri uykudan hastayı kaldırması
tipiktir. Ataklar arasında hastanın genelde soluk darlığı yakınması yoktur. Hastaların bir
kısmında nefes darlığı sürekli bir hal alabilir ve hastanın yaşam kalitesini bozarak sürekli
geceleri uykudan uyandırmaya, iş gücü kaybına, acile başvuralara, hastaneye yatmalara neden
olabilir. Astımlılarda mutlaka soluk darlığı olmak zorunda değildir. Öksürükle de seyreden
astım formaları vardır. Özellikle geceleri gelen ve hastayı uykudan uyandıran öksürük, eforla
gelen öksürük yakınmaları olduğunda astım olası bir tanı olarak akla gelmelidir.

Astım Atağı Geldiğinde Neler Olur?

Astım atağında genel anlamda tetiği çeken bir faktör vardır. Altta yatan temel niçin bir çok hastada
alerji olmakla birlikte en sık olarak enfeksiyonları takiben hastalarda astım ataklarına
rastlanır. Astım atağında havayollarında mevcud irin daha da artarak hava yollarını iyice
daraltır. Havayollarında balgam üreten hücrelerin salgısı artar ve balgam tıkaçları oluşarak
hava yollarını tıkar. Ayrıca hava yollarının etrafında var olan kas lifleri kasılarak mevcud
patolojinin daha da artmasına ve hava yollarının daha da daralmasına neden olur.

Astımın Hastalığının Nedeni Nedir ?

Astım temelde genetik bir hastalıktır. Yakın aile etrafında astım olan kişilerde astım
büyüme olasılığı daha yüksektir. Aile civarlarında astım olmadan da genetik birtakım
bozukluklara bağlı olarak astım gelişme olasılığı vardır. Ayrıca çevresel faktörlerde astım
gelişiminde rol oynayabilir.

Astım Tamamen İyileşir mi?

Astımı tamamen yok etmek olası olmayabilir sadece astımda tam kontrol mümkün olabilir. Özellikle düzenli takip, disiplinli deva kullanması ve doktor tavsiyelerinin yerine getirilmesi ile astımın tam kontrolü mümkündür.

Astım Hastalığında Tam Kontrol Ne Demektir ?

Astımda tam kontrol hastanın asla bir soluk darlığı, öksürük, göğüste tıkanıklık hissinin olmaması, eforla nefes darlığının olmaması, gece nefes darlığı ile uyanmaması , kurtarıcı ilaç kullanmaması, soluk darlığı nedeni ile acile başvurmaması, astım nedeniyle hastaneye yatmaması ve bunlar sağlanırken de ilaçların herhangi bir yan tesiri olmaması anlamına gelmektedir.Bu hastaların çoğunda ulaşılabilir bir hedeftir.

Astımda Evde Takip

Astımda evde takip hasta tarafından kolaylıkla yapılabilir. Hastanın hedefi tam kontrolü sağlamak olmalıdır. Bunun için hekimi tarafınca tavsiye edilen ilaçları düzenli olarak kullanırken kendi durumunu devamlı değerlendirmelidir. Bu değerlendirmeleri objektif hale getirmek ve kontrole gidince, iki test arası sürede durumunun nasıl olduğunun tabip tarafınca anlaşılabilmesi için semptom skorları tutabilir. Değişik semptom skor formları mevcuttur. Hasta bir çizelge yaparak günlük olarak semptom skorlarını rahat olarak: 0=nefes darlığı yok 1=hafif soluk darlığı 2=vasatta nefes darlığı 3= şiddetli nefes darlığı gibi bir kağıda yansıtabilir. Aynı çizelgeye kurtarıcı deva kullanması olup olmadığı, gece nefe darlığı ile uyanma olup olmadığı gibi detaylar da eklenebilir. Ayrıca PEFmetre denilen asit bir cihazla evde teneffüs fonksiyonları hakkında kabaca fikir sahibi olunabilir. Hastanın yaş, boy cinsine göre normal değerler doktor tarafınca saptanarak hastaya belli değerlerin altında kurtarıcı ilaç kullanımı gerektiği belli değerler altına düşünce de kesinlikle doktoruna başvurması gerektiği söylenebilir.

Astımda Hastanede Takip

Astımlı hastada sık akciğer grafisi çekmeye gerek yoktur. Hastalığın ilk tesbitinde diğer rahatsızlıkları ayırdetmek için bir sefere mahsus akciğer grafisi çekmek yeterlidir. İlk başlangıçta allerji deri testleri yapılabilir. Kan ve burun salgılarında alerji hücrelerinin sayısının artıp artmadığına bakılabilir. Hastaya daha sonrasında solunum fonksiyon testleri yapılır . Solunum fonksiyon tetsleri imkân varsa her vizitte tekrarlanarak birtakım parametrelerdeki değişimler izlenebilir. Solunum fonksiyon testlerinizde bir bozukluk var ise bronşları açacak bir deva vererek 15-20 dakika sonrasında 2 . Bir test yapıp bronşlardaki tıkanıklığın ilaca verdiği yanıt derecesi saptanabilir. Eğer teneffüs fonksiyonları normalse bilhassa tanı safhasında bronş kasıcı bazı maddeler uygulanarak bronş aşırı duyarlığını ölçen provokasyon testi denen bazı özel testler yapılabilir.

About the author

root

Leave a Comment